有一种疾病,来势凶猛,死亡率高,让人措手不及:心梗。
目前全国每年有近70万例心梗发生,但仅3.5万获得了及时规范救治;约50%的心梗患者,发病1小时内在院外猝死。
如果把我们的身体比作一台汽车,心脏就是发动机,冠状动脉是发动机的输油管,冠状动脉如果因为血栓被完全堵住,心肌就没有了供油,这时就会发生急性心肌梗死,严重的甚至会导致发动机报废(致命)。
据山西电视台《都市》栏目官方微博消息:一名中年女士在室内发言时突发心脏问题猝死,不过,前1分钟心脏给她发了两次救命信号,她却忽略了!
视频来源《都市》官方微博
?1分15秒,她不断搓手,这是第一次警报;
?25秒后,1分40秒时,她出现憋气、呼吸困难,这是第二次警报;
?5秒后,女士因为心脏问题倒地不醒,悲剧发生。
经常有这种表情的人危险了心绞痛、压迫感、恶心……心梗来临前有很多症状,但你也许不知道,“扑克脸”也可能是心梗前兆。
医院的专家团队曾设计了一个实验:邀请10位受试者观看一段刺激情绪的视频,内含令人惊讶、恐惧或开心的片段。
受试者观看视频时,实验者全程录制他们的表情,并通过监视器对照面部表情编码系统,分析其心血管状态,找出可能存在的问题。
结果发现,大多数受试者的面部表情,都会依据所看内容出现相应的变化,而2号和8号受试者在观看视频过程中,始终神情淡漠。
进一步的心脏和颈部血管超声检查发现,这两人均有异常。
为什么心血管不好的人会有“扑克脸”呢?
一个人不管生气、愉快还是悲伤,只要有表情,就会涉及面部的肌肉活动,这是要消耗能量的。当人的心血管系统受到破坏时,机体会本能地把各种耗氧动作降到最少。
例如,冠状动脉有明显狭窄的人,自然就没有更多的力气来做出各种表情。这是身体自我调节、自我适应的一个机制。
淡漠的神情是一个信号,从中我们可以估计血管受损的情况。
这对我们是个提示,尤其是对于长期不与父母共同生活的人们来说,与父母视频聊天或浏览他们最近的照片时,或许可以通过他们的面部表情,来初步判断其心脏健康状况。
心梗“求救信号”除了面无表情,心梗在急性发作时,心脏会给我们发来求救信号,这也是心脏给我们留下的最后时间窗口。当身体发出以下4个“求救信号”时,你就要重视了。
信号1:室温正常,手脚突然冰凉室温没有变化,手脚突然发凉,这是血液循环突然变差的表现,根本原因在于心脏。看似“无意识”的搓手取暖,实际上是心脏即将出现问题的警报信号!
信号2:心跳突然加速、呼吸急促没有任何前兆的情况下,忽然发现自己无缘无故的心跳加速、呼吸急促,这可能是身体发出的心梗提示。
信号3:长期反复大量出汗明明没有进行剧烈运动,却在脖子、后背、头皮、手心、脚掌大量出汗,这可能是心肌发出信号。
信号4:胸痛压迫典型的心脏病发作时,患者胸口会有难受的挤压感或者痛感,并持续2分钟以上,就像“一头大象踩在胸口”,胸口的疼痛有时可扩散到左肩或左臂。
一般来说,胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗,超过5分钟就要警惕了。
十个魔鬼时间要警惕医院急救医学中心主任王立祥总结了10个易诱发急性心梗的危险时间,希望中老年人及冠心病患者引起注意。万一发生胸口疼痛,有濒死、压迫感,持续5分钟至15分钟或以上,伴有出汗、恶心等症状时,应第一时间拨打急救电话。如有冠心病病史,可服用硝酸甘油等药物。
1如厕间指上厕所的时刻。在卫生间发生心梗导致死亡的悲剧时有发生。年,72岁的相声表演艺术家马季先生就是在上厕所时突发心梗。建议中老年人特别是患有冠心病的人群,如厕时忌用力过猛,排便不畅时通过药物辅助。
2洗澡间指洗澡的时刻。老年人很多意外都是在洗澡时发生的。提醒老年朋友和有冠心病的病患不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,另外要注意洗澡水温与体温相当,洗澡时间不宜过长,最好在他人帮助下进行。
3酒席间指就餐饮酒的时刻。经常有媒体报道某某饮酒后去世的新闻。这些悲剧的发生,多数就是因为饮酒诱发了急性心梗。暴饮暴食也是诱发心梗的危险因素。有冠心病的病患或者中老年人不宜饮酒,做到清淡饮食,不暴饮暴食。
4棋牌间指打牌、下棋等长时间久坐不动的时刻。曾有新闻报道,一老者连续打牌十多个小时,突然赢了一把,结果发生心梗丧命。诸如此类的例子数不胜数。建议有冠心病的病患或中老年人,不要长时间久坐,在打牌下棋等娱乐间隙时,要有意识地活动身体。
5电视间指看电视等情绪易激动的时刻。建议患冠心病者或中老年人,看电视控制好时间,睡前看电视别超过半小时,不要看内容过于刺激的节目,保持平静心态,避免乐极生悲。
6游泳间指游泳的时刻。对普通人来说,游泳可以锻炼出一个强而有力的心脏。但心脏病患者游泳是不适宜的,因为游泳会增加心脏的负担。建议身体健康的中老年人游泳前,要完全活动开身体,同时选择水温适宜的地域进行,避免低水温的刺激。有冠心病的患者不要游泳。
7吸烟间指吸烟的时刻。吸烟已是世界公认的冠心病危险因素之一。建议所有人都能认识到“吸烟有害健康”,尽早戒烟,且要相信,无论什么时刻戒烟都不算晚。
8起居间指早晨起床的时刻。古人“闻鸡起舞”,但对已患心脑血管病的中老年朋友来说,凌晨却是危机四伏,尤其是凌晨五六时至上午十一时,可谓是“魔鬼时间”。冠心病患者或中老年人早晨起床时,要注意保暖,忌猛然坐起、下床。醒后最好平躺在床上活动四肢再缓慢坐起,之后再慢慢活动肢体,缓慢下地。
9鼾睡间指打呼噜人群熟睡的时刻。“打呼噜”是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最突出的特征性表现,它会在睡眠中反复出现窒息,使全身间歇性缺氧。建议睡觉打呼噜的人群、患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者尽早治疗。
10太平间喻指遭受突发性打击,极度悲伤的时刻。在人的七情六欲中,对心脏危害最大的是悲伤。临床中有些人身体健康,但因遇到亲人意外离世等事件,突然昏倒甚至出现休克,这种病症被称为压力性心力衰竭。建议冠心病患者或中老年人,平素保持心态平衡,忌过喜过悲。
每天5件事,给心脏减减压其实,只要每天做出一点改变,就能保护好你的心脏,降低患心脏病的几率。
第一多喝水保护心脏在三个时段要喝对水:
第一杯,是早晨起床后,可以降低血液黏稠度;
第二杯,睡前半小时,能稀释血液,预防心梗和血栓;
第三是,深夜醒来时,少喝一口水能增加身体水分,保护心脏。
第二多吃果蔬吃水果蔬菜有助于摄取多种营养,多吃富含钾的白色果蔬,如梨、苹果、黄瓜土豆、香蕉等食物,能将中风风险降低52%。
第三保护牙齿牙周疾病与心脏病密切相关,保持良好的口腔卫生及牙周健康,能有效降低心脏病风险。睡觉之前务必刷牙。刷牙时间必须保证3分钟,否则就是走过场。成年人每年保证至少洗牙一次。
第四注意保暖外出时应该做好保暖,着重护好头部、手部、脚部。即使回到温暖的室内也不能急着脱掉衣帽,尽量减少血压的波动。
第五运动量力而行最好进行快走、慢跑等较温和的有氧运动,老年人和心脏不好者最好别参加竞技性运动。
运动时心率不要超过靶心率(40岁以下用减年龄,40岁以上用减年龄),且运动时间不宜过长,半小时左右为宜。
常吃5种食物,远离心梗经常给血液做个大扫除非常有必要,只有清扫血液中的“垃圾”,才能让血管畅通,拥有无龄的状态。
这时,不妨通过一些餐桌上的超级“血管清洁工”来辅助身体清理血液垃圾,为身体做个大扫除。
血脂调节剂燕麦燕麦中含有丰富的β葡聚糖和膳食纤维,可抑制人体对胆固醇的吸收,对调节血脂有很好的作用。
建议选择最“单纯”的燕麦,即大片、整粒、不细碎,且不添加任何糖、奶精等成分的燕麦。可用其熬粥,再加些果仁,营养又美味。
软化血管木耳黑木耳可以软化血管,使血液流通顺畅,减少猝死的发生。
黑木耳还有较强的吸附作用,经常食用可以将体内产生的多余垃圾和毒素排出体外。
血液抗氧化剂葡萄汁葡萄含有丰富的花青素,能清除体内自由基,降低胆固醇,促进血液循环。葡萄皮中还含有黄酮类物质,能促进血液中的高密度脂蛋白升高,从而降低胆固醇含量。
将新鲜的葡萄清洗干净,不剥皮、不去籽;放入榨汁机里面,加入少量清水,搅拌3~5分钟即可。
血栓溶解剂黄豆浆磷脂是一种特殊脂质,能使血液中的胆固醇和脂肪颗粒变小,使其保持悬浮状态,阻止其在血管壁上沉积。
黄豆富含大豆卵磷脂,可以使血液清澈,降低胆固醇,促进血流动;能积极的将营养物质输送到全身。
血液净化剂海带海带不但是含碘较高的食物,还含有丰富的膳食纤维和胶质,其中的胶质成分能结合血液中的有害物质,如重金属,具有排毒、净化血液的作用。
海带属于凉性,可以将海带炖豆腐,经高温加热后,能中和海带的凉性。
急性心梗10个常见疼痛部位及图解!来源
医学之声
众所周知,急性心肌梗死(AMI)疼痛的部位在心前区和(或)胸骨后,表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,持续半小时以上,休息和含服硝酸甘油无效,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,不敢继续工作或活动。
但有20%~30%的病人症状不典型,首发症状表现为胸外非典型部位疼痛,这种情况极易忽视,导致误诊或漏诊。当有AMI高危因素的患者,突发下面这些部位的疼痛应该警惕AMI可能。
1、典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛
常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
2、前胸、左肩、左腋下、左上肢痛
左肩是心脏的放射点之一,但是有时因为其定位不精确的特点,也有可能会出现左臂或是左前臂的疼痛,尤其是伴有胸闷、气紧时,更要警惕心肌梗死。
3、胸骨后、颈部痛,是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛
冠心病患者出现这种疼痛,往往呈阵发性的胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可牵引或放射至肩臂部等处。常见于中老年人,应警惕是急性心梗。
4、后背痛
以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主。
5、上腹部疼痛
也可以说是胃痛。如果患者出现出虚汗、呕吐甚至晕厥时,要考虑急性心梗的可能性。
6、颈部、咽喉
因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部的迷走神经,诱发咽喉疼痛症状。如果出现咽喉痛,又找不到明确原因,并伴有胸闷、出汗或恶心症状时,要警惕心肌梗死的发生。
7、下颌痛、牙痛
可能表现为颈部、下颌疼痛,甚至是牙齿疼痛,尤其是与运动相关的颈部、下颌、牙齿疼痛,即这些部位静止状态并不痛,但是走路就会疼痛,或是疼痛不止,并伴有头晕冷汗等症状时,那么很有可能是急性心梗。
8、偏头痛
有人认为是由于心肌梗死前,血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致;也可通过自主神经反射性引起颅内外血管舒缩障碍引起。
9、左下肢、左腹股沟
突然左下肢剧烈地疼痛,出现胸闷、憋气及出汗,应警惕急性心梗。
10、无痛性心梗
患者仅表现出轻微的胸闷,上腹部堵闷、不适、恶心、憋气等症状。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心梗,容易漏诊。
参考文献
余云华.以特殊部位疼痛为首发症状的急性心肌梗死32例临床分析[J].临床误诊误治,,24(2):64-65.
点击下面蓝色字体